Хуанита Райан
Когда я впервые встретил Кэрол , она была в разводе уже шесть месяцев. Из того, что она рассказала о своем опыте, стало очевидно, что эти шесть месяцев после развода были для нее тяжелыми.
Однако недавно она узнала, что ее бывший муж планирует снова жениться. Кэрол никогда полностью не теряла надежды на то, что они с бывшим мужем смогут воссоединиться. Его намерение снова жениться окончательно и мучительно подтвердило всю серьезность ее потери.
Через несколько дней после того, как Кэрол услышала о планах на свадьбу, у нее пропал аппетит. У нее начались проблемы со сном. Дети ее легко раздражали. Она отказывалась от приглашений друзей, оправдываясь тем, что плохо себя чувствует. Она не могла сосредоточиться. Добиваться чего-либо становилось все труднее. Она часто замечала, что ходит взад-вперед или сидит и смотрит в одну точку. Иногда она плакала и плакала, а иногда чувствовала, что у нее вообще нет эмоций. Внутри нее царила путаница грусти, тревоги и беспокойства.
Она считала себя не только неудачницей как жена, но и как мать, неудачницей на работе и неудачницей как христианка. Она не столько верила, что потерпела неудачу в каких-то конкретных вещах, сколько считала себя неудачницей. Кэрол говорила так, будто у нее не было надежды на будущее счастье. Кэрол была в депрессии.
Депрессия Кэрол похожа на опыт многих из нас, кто борется с депрессией. Когда мы впадаем в депрессию, у нас возникают трудности с едой и сном, нам трудно сосредоточиться на какой-либо работе, мы отказываемся от социальной активности, мы плачем, тревожно ходим или смотрим в пространство без всякого выражения. И мы выражаем мысли о собственной никчемности и безнадежности.
Иов описывал депрессию очень похожими словами:
«Меня охватывает ужас;
Мое достоинство развеялось, словно порыв ветра.
Бог хватает меня за воротник.
Он бросает меня в грязь;
Я не лучше грязи.
Дни мои прошли, планы мои рухнули;
моя надежда исчезла.
Моя единственная надежда — мир мертвых,
где я лягу спать в темноте.
Вместо того, чтобы есть, я скорблю,
Все, чего я боюсь и страшусь, сбывается.
Нет мне покоя, нет мне покоя,
и мои беды никогда не кончатся».
Как показывают опыт Иова и опыт Кэрол, депрессия — это переживание глубокой скорби, которое связано как с негативными мыслями о себе, так и с чувством безнадежности относительно нашего будущего.
Слушая депрессию
Однажды субботним утром я испытала депрессию, когда проснулась и обнаружила, что идет дождь. Обычно я люблю дождь. Но мы запланировали и давно ждали этот семейный пикник. Дождь сделал пикник невозможным. Мне потребовалось некоторое время, чтобы понять, почему я была так грустна, когда я готовила завтрак тем утром. Я наконец поняла, что пережила потерю. Я думала, что нам действительно нужно это время вместе как семье. Мы планировали это и предвкушали особое время вместе. Теперь наши планы пришлось изменить. Для меня это было потерей, и в результате я была слегка подавлена.
Этот очень простой пример может служить иллюстрацией того, как мы можем «слушать» депрессию. Слушание помогает нам обнаружить личностный смысл депрессии, и это может быть ключом к исцелению и росту, в которых мы нуждаемся. Последовательность чувств, которые приводят к депрессии, начинается с переживания какой-либо потери. Это может быть ощутимая потеря или потеря какой-то нематериальной вещи. В примере с пикником потеря была ожидаемого приятного опыта. Воспринимаемая потеря, которая является началом депрессии, обычно связана с какой-либо угрозой. Поскольку я была так занята в последнее время, я чувствовала себя ответственной за то, что мы не смогли провести достаточно времени вместе как семья. Вот почему этот конкретный пикник был так важен для меня. Моя самооценка и чувство компетентности как жены и матери каким-то образом были вовлечены в этот пикник. Другие люди в нашем сообществе, возможно, планировали пикники, которые им пришлось отменить. Но отмена, вероятно, не имела для них того же значения. Для меня отмена пикника, казалось, угрожала моему чувству адекватности как жены и матери. Угроза, которую я ощутила, когда начался дождь, заключалась в том, что я неудачница.
Ряд эмоций всегда связан с любой воспринимаемой угрозой самооценке или будущему счастью. Особенно часто при депрессии испытывать гнев на других людей или на ситуацию. Если этот гнев не распознать и не признать, он может превратиться в гнев на себя. В примере с отмененным пикником я злилась на дождь. И я злилась на всех в своей семье, потому что я думала, что они ждут от меня слишком многого. Как я могу быть хорошей женой и матерью и при этом делать все остальное, что я должна делать? И я, возможно, злилась на Бога. «Почему всегда идет дождь, когда я планирую пикник?!»
Конечно, оглядываясь назад, этот гнев кажется совершенно необоснованным. Он также казался необоснованным в то время. Это особенно важный момент. Я пережил потерю и угрозу своей самооценке, и я испытал гнев. Но поскольку гнев казался мне явно неоправданным, я пришел к выводу, что со мной что-то не так. В результате я обратил гнев на себя. Сильные чувства, которые кажутся неоправданными, неразумными, неразделенными, неприемлемыми или просто пугающими, легко интернализуются как гнев на себя.
Интернализация гнева представляет собой дополнительную и усиленную угрозу нашей самооценке. Я больше не представляла, как кто-то другой говорит: «Ты некомпетентная мать», а слышала, как я говорю: «Я некомпетентная мать». Эта интернализация объясняет часть стойкости депрессии. Если бы угроза была просто внешней, я могла бы спросить членов моей семьи, что они на самом деле думают, я могла бы собрать больше информации. Интернализация угрозы оставляет меньше вариантов для ответа. Именно такое самообвинение приводит к беспомощности и безнадежности депрессии.
История с отмененным пикником — это, несомненно, пример относительно незначительной битвы с депрессией. Она была краткосрочной и легко решаемой. На день были составлены альтернативные планы для дома. Когда я поняла, как я отношусь к своему расписанию и приоритетам, я начала урезать мероприятия, чтобы иметь больше времени для семьи. Когда я осознала свой гнев на свою семью, мы смогли поговорить о моих чувствах и договориться о более разумных ожиданиях. Эти адаптации помогли мне лучше относиться к себе как к жене и матери и позволили мне с большей надеждой смотреть в будущее.
Однако опыт депрессии может быть гораздо более подавляющим и тяжелым опытом. Например, в кризисной ситуации воспринимаемая угроза самооценке и будущему счастью может быть гораздо больше. Ущерб, нанесенный потерей, может казаться непоправимым, а депрессия, испытываемая в результате некоторых потерь, может длиться днями, неделями, месяцами или даже дольше.
Для Кэрол планы ее мужа снова выйти замуж завершили глубокие потери, которые она испытала, когда ее бросил муж: потеря товарищества, любви и принятия, финансовой безопасности, помощи в воспитании детей и идентичности как жены. Эти потери были связаны с серьезными угрозами самооценке Кэрол и ее ожиданиям на будущее. Из-за потерь, которые она пережила, и смысла этих потерь Кэрол испытывала сильный гнев. Она злилась на мужа за всю боль и отвержение. Она также злилась на Бога за то, что он позволил этому случиться.
Однако Кэрол было очень трудно осознать или признать свой гнев. Она очень хотела думать о себе как о доброй и прощающей христианке. В результате этого желания не быть сердитой, она взяла на себя полную ответственность за то, что произошло. Она обратила гнев против себя, винила себя и считала себя полной неудачницей. Эта интернализация угрозы ее самооценке усилила беспомощность и безнадежность, которые она испытывала. Поскольку самооценка Кэрол и ее надежда на будущее были разрушены, она впала в глубокую депрессию.
Депрессия и ранняя потеря
Мой потерянный пикник и потерянный брак Кэрол являются примерами депрессии, которая вырастает из ситуации в настоящем. Однако большая часть нашей депрессии коренится в ранних детских потерях. Детская потеря может принимать различные формы: смерть родителя или брата или сестры, развод, эмоциональное пренебрежение, отказ, физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, хроническая болезнь или инвалидность. Поскольку потери в детстве оказывают прямое и драматическое влияние на наше развивающееся чувство себя и на наше развивающееся доверие и надежду на других, включая Бога, они могут иметь сильное влияние на более позднюю жизнь.
Иногда, когда депрессия вызвана текущим событием, она может задействовать эти более глубокие, более ранние потери. Иногда, однако, может даже не быть настоящего «триггерного» события. Мы можем просто обнаружить себя в депрессии «без причины». Хотя депрессия «без причины» может быть в первую очередь генетической или биохимической по происхождению, она также может быть связана с потерями, которые мы пережили так рано в жизни, что у нас еще не было возможности горевать. Если это так, то прислушивание к нашей депрессии может помочь нам обнаружить эти ранние потери и начать процесс их признания, почтения и надлежащего горя.
Быть подавленным из-за депрессии
Христиане, находящиеся в депрессии, часто испытывают дополнительную духовную борьбу, которая усложняет депрессию. Из-за болезненных эмоциональных реалий, связанных с депрессией, христиане могут чувствовать себя отвергнутыми Богом или недостойными Божьей любви и заботы. Или христианин может рассматривать депрессию как признак духовной слабости или неудачи. Христиане часто чувствуют, что они должны быть полны надежды и радости, готовы принять все как волю Божью. Депрессия не вписывается в наши ожидания того, какими должны быть хорошие христиане. В результате мы можем обнаружить, что сомневаемся в своем духовном благополучии. Мы можем втайне думать: «Если бы моя вера была сильнее, я бы не воспринимал это так тяжело. Я бы не чувствовал себя таким подавленным. Должно быть, со мной что-то не так. Я уверен, что Бог недоволен. Мне нужно перестать чувствовать себя так». Или мы можем беспокоиться, что другие христиане отвергнут нас за то, что мы в депрессии.
Депрессия — очень тяжелый опыт. А быть подавленным из-за депрессии — еще сложнее. Самоосуждение, беспокойство о своем духовном благополучии, ощущение отверженности Богом и страх, что друзья не поймут, — все это усложняющие проблемы, которые могут еще больше снизить нашу самооценку и уменьшить нашу надежду, а следовательно, усилить нашу депрессию.
Депрессия включает в себя множество сильных эмоций, которые мы предпочли бы не испытывать. Однако факт в том, что депрессия является нормальной частью решения потери. Когда мы начинаем осознавать, что мы потеряли, мы обязательно испытаем множество болезненных эмоций. Это часть тяжелой работы по осознанию значимости потери. Эту тяжелую, но необходимую работу можно рассматривать как «работу с горем». Работа с горем включает в себя определение наших потерь, переживание сильных эмоций, которые сопровождают потери, и медленное отпускание.
Проще говоря, когда мы прислушиваемся к своей депрессии, мы часто обнаруживаем, что это опыт скорби в ответ на потерю или потенциальную потерю, которая угрожает нашей самооценке или надежде на будущее. Часто она осложняется неосознанным гневом, который обращается против нас самих. Кроме того, депрессия может осложняться духовной борьбой и самоосуждением.
Что мы можем сделать, когда находимся в депрессии.
Когда мы чувствуем себя запертыми в глубокой яме разрушенной самооценки и безнадежности, может быть чрезвычайно трудно представить, что есть выход. Но выход есть. Нет простой формулы, которой мы можем следовать, чтобы гарантировать выздоровление от депрессии. И нет магических заклинаний, которые помогут нам избежать тяжелой работы, которую необходимо проделать. Но выход есть. Выздоровление возможно. Есть несколько рекомендаций, которым мы можем следовать, и которые направят нас на путь выздоровления.
Во-первых, важно осознать, что мы в депрессии. Возможно, что у нас резко упадет энергия и интерес к жизни, у нас могут произойти серьезные изменения в режиме сна и питания, мы не сможем сосредоточиться или запомнить, мы будем наблюдать, как становимся более раздражительными и тревожными, и чувствовать, что нас просто ничего не волнует, не осознавая, что мы в депрессии. Знание некоторых классических признаков депрессии и наблюдение за собой достаточно пристально, чтобы распознать эти признаки, — это первый шаг на пути выхода из депрессии.
Как только мы осознаем, что находимся в депрессии, важно освободить место для депрессии. Это может показаться перевернутым мышлением («Зачем освобождать место для вещей, от которых вы хотите избавиться?»), но это существенная часть процесса исцеления. Реальность такова, что депрессия истощает нашу энергию. Мы просто не можем делать и идти в том темпе, к которому привыкли. К. С. Льюис испытал это после смерти своей жены. Он писал: «Я ненавижу даже малейшее усилие. Не только писать, но даже читать письмо — это слишком. Даже бриться. Какое теперь имеет значение, шершавая у меня щека или гладкая?»
В этом смысле депрессия похожа на грипп, но она хуже гриппа, потому что она часто длится дольше, и мы менее склонны давать себе передышку. Мы менее склонны сострадать себе и более склонны осуждать. Но когда мы в депрессии, нам нужен перерыв. Нам нужно снизить наши ожидания от себя. Нам нужно найти способы быть добрыми к себе и заботиться о себе.
В то же время мы должны осознавать, что снижение наших ожиданий от самих себя и предоставление себе перерыва может зайти слишком далеко. Иногда, когда мы в депрессии, мы хотим лечь в постель, натянуть одеяло на голову и больше никогда не вставать. Конечно, это только усилит нашу депрессию. Поэтому, когда мы даем себе перерыв и позволяем себе делать меньше, чем обычно, нам также нужно заставить себя оставаться максимально вовлеченными в жизнь. Некоторые из вещей, которые мы можем сделать, чтобы оставаться вовлеченными, включают в себя начало (или продолжение) регулярной программы упражнений (даже если это означает просто прогулку вокруг квартала), проведение времени с друзьями, занимаясь простыми социальными мероприятиями (поход на обед, посиделки в парке) и разговор с кем-то о том, что мы переживаем (будь то друг, партнер по молитве, пастор, группа скорби или другая группа поддержки или терапевт).
Когда я работала медсестрой с пациентами после операции, я пыталась объяснить им аналогичный баланс, который был необходим для восстановления после операции. Я говорила пациентам, что они будут чувствовать себя уставшими, даже истощенными. Им нужно будет вздремнуть — то, чего они, возможно, никогда раньше не делали. Им нужно было делать это, потому что именно во время отдыха организм восстанавливается. Но им также нужно было оставаться максимально активными. Им нужно было быть на ногах и ходить много раз в день. Их выздоровление зависело от того, чтобы давать себе перерыв (ожидать от себя меньшего и делать меньше), но при этом оставаться максимально активными. Выздоровление от депрессии требует аналогичного баланса.
Другая важная часть нашего восстановления после депрессии — это выполнение болезненной психологической и духовной работы, которая связана с скорбью. Восстановление после депрессии можно рассматривать как «работу над скорбью». Это время, когда обстоятельства жизни призывают нас столкнуться с потерей или потенциальной потерей и признать значение, которое эта потеря имеет для нас. Является ли потеря потерей нашего физического здоровья, или потерей брака, или потерей работы, или потерей нашей молодости, или потерей мечты, или сокрушительной потерей доверия, которую может вызвать нападение — какой бы ни была потеря или потенциальная потеря, ее значение является очень личным, и его очень важно исследовать.
Депрессия приходит к нам с посланием. Депрессия сигнализирует нам, что что-то произошло или грозит произойти, что затрагивает очень глубокую часть того, кем мы являемся. Депрессия подобна системе сигнализации, призывающей нас обратить внимание. В относительно простой истории моей депрессии из-за отмененного пикника депрессия дергала меня за рукав, указывая мне, насколько важна для меня моя семья и как сильно мне нужно время с ними. Она также показывала мне, что я пытаюсь быть суперженщиной и что мне нужно выработать более разумные ожидания от себя. На более глубоком уровне она нашептывала мне, что я пытаюсь найти ценность в действиях, потому что не верю, что в моем существовании есть ценность. Если бы я отрицала или преуменьшала свою депрессию, я бы пропустила эти важные сообщения.
Когда мы находимся в депрессии, нам нужно признать это, дать себе передышку, оставаться максимально вовлеченными и исследовать значение потери или потенциальной потери, с которой мы сталкиваемся.
Возможно, самое важное, что можно сказать о выздоровлении от депрессии, это то, что мы не можем пройти его в одиночку. Когда мы в депрессии, большинство из нас хотят уйти. Мы говорим себе, что никто не захочет быть рядом с нами, когда мы в таком состоянии. И, кроме того, мы вообще не хотим быть рядом ни с кем. Но нам нужен Бог и нам нужны другие люди, любящие и поддерживающие нас, чтобы исцелиться.
Когда мы в депрессии, мы можем верить, что мы не достойны любви или ценности. На самом глубоком уровне это одна из ран, которую депрессия нам открывает – наша потребность и тоска по любви – одно из самых важных посланий депрессии нам. Всем нам нужно знать, что мы любимы и ценимы Богом и другими.
В тот момент, когда мы чувствуем себя наименее склонными к тому, чтобы протянуть руку помощи или пойти на какой-либо риск, нам больше всего нужно это сделать. Нам нужно попросить любящей поддержки у других. Даже один человек — это уже начало. Это может быть друг. Или пастор. Или терапевт. Важно помнить, что чем сильнее депрессия, тем больше поддержки нам понадобится. Легкая, кратковременная депрессия может быть разрешена в разговоре с другом или во время молитвы. Более значительная, продолжительная депрессия может потребовать поддержки нескольких друзей, терапевта и, возможно, соответствующих лекарств. Депрессия, которая делает нас активными суицидальными, потребует поддержки, по крайней мере временной, со стороны персонала больницы в дополнение к друзьям и терапевту.
Когда мы в депрессии, нам нужна особая помощь от Бога. Нам нужно знать, что Бог близок к нам, любит нас, заботится о нас. Однако, когда мы в депрессии, мы часто верим, что Бог далек, осуждает, наказывает или недостижим. Опять же, мы сталкиваемся с мощной борьбой. Когда мы больше всего нуждаемся в Боге, мы чувствуем себя наименее способными рисковать просить Бога о помощи. Это время попросить других молиться за нас, потому что мы можем быть не в состоянии молиться за себя. Это время, чтобы сделать наши молитвы простыми: «Помоги!» или «Боже, помилуй меня». Это примеры того, о чем мы можем молиться. Это может быть время для чтения псалмов, чтобы они могли озвучить нашу скорбь и пролить свет на нашу тьму. Псалом 34:18 дает нам необходимое утешение, когда тьма депрессии смыкается над нами: «Близок Господь к сокрушенным сердцем и смиренных духом спасает». Пусть нежное, исцеляющее присутствие Господа поддержит вас, когда ваше сердце разбито, а дух сокрушен, чтобы у вас были силы выслушать вашу депрессию и благодать принять неизменную Божью любовь.
Хуанита Райан — терапевт частной практики. Посетите ее веб-сайт www.juanitaryan.com.